正确答案: ABD

遗传因素 生物学因素 环境因素

题目：男孩，12岁。系多动综合征。其病因是多种多样的，但其最主要的是

解析：多动综合征病因：1、脑神经递质数量不足。如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。因此，多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童，父母尤其应该注意这一原因。2、脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后1～2年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。3、遗传因素。一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。4、其他因素。教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理的承受能力，导致孩子心理发育滞后，自控能力降低。另外，过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物，虽不一定达到铅中毒，但可能会导致多动症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]早产儿的定义是( )

胎龄＞28周至＜37周的婴儿

[单选题]小儿结核病最严重的播散方式是

血行播散

解析：小儿结核病以原发型肺结核最常见，严重病例可引起血行播散发生粟粒型结核或结核性脑膜炎，后者是结核病引起死亡的主要原因。

[单选题]医患交往是

以上都正确

[单选题]5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

105cm、18kg、50cm

[单选题]急性链球菌感染后肾炎病理

毛细血管内增生性肾炎

[单选题]苯丙酮尿症的确诊主要依据是( )

血中苯丙氨酸明显升高

[多选题]关于小儿急性肠套叠，以下哪些不正确

病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

80％患儿大于2岁

营养不良儿多见

继发性占95％

解析：医学上，一段肠管套入邻近的肠腔内称为肠套叠。急性肠套叠多发生在4～10个月儿童，慢性肠套叠多发生在较大儿童和成人间。小儿肠套叠多与肠功能絮乱有关，上呼吸道感染有可能累及回盲部，增加该病发生的机会。当遇有幼儿哭闹、呕吐，伴有果酱色大便时应高度怀疑肠套叠的可能。早期行水压灌肠既有诊断意义，又有治疗效果。当水压灌肠无效时不可强行加大水压，以免引起肠破裂，造成腹腔污染。超过48小时或有腹膜刺激症状时均提示有肠绞窄的可能，都应行手术治疗。较大儿童肠套叠往往与肠息肉及肠道其他器质性病变有关，且病情可有起伏，一经诊断，多以手术治疗为主。