正确答案: B
了解有无合并伤、复合伤后,开放安全可靠的静脉通路,行液体复苏
题目:患者,男性,被高压电击后有昏迷史,经现场急救复苏后2h入院,查体见:创面约30%,位于躯干、双上肢,上肢创面呈环匝状,创面基底瓷白或焦黄色,可见栓塞血管。
解析:电击伤常合并其他脏器,部位损伤,需及时排除其他损伤,同时快速静脉输液抗休克,保持足够的尿量。所以选B
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下肢慢性静脉性溃疡的发生机制有
炎症
深静脉血栓形成
交通静脉瓣功能不全
腓肠肌功能不全
静脉外压迫肿瘤
解析:下肢静脉性溃疡是静脉机能不全的最终结局。其原因是静脉血液淤积而非静脉曲张本身。静脉滞积导致静脉内压力增高,毛细血管损伤,级织内压力增高、水肿!进行性纤维化,小动脉及淋巴管阻塞,以及皮肤氧合作用降低,加之外伤和感染,促进溃疡的形成;同时静脉滞积可使小腿皮肤毛细血管渗透性增加,红细胞外溢,以致皮下组织内血铁质沉积,刺激皮下组织形成致密的瘢痕组织;其上的皮肤则萎缩,变为薄而脆,失去正常抵抗力,最后形成溃疡。引起静脉滞积的原因除静脉曲张外,深静脉血栓形成造成不同程度的深静脉梗阻,血栓性静脉炎后造成的深浅静脉瓣膜功能损害、以及先天性静脉瓣膜功能不全,均可导致静脉淤积。所以选ABCDE
[单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
是胃经的下荥穴
[多选题]烧伤后糖代谢变化一般为
糖异生增强
高血糖
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
发汗
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
手太阴经
手少阴经
手厥阴经
[多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题 ( )
及早使用利尿剂
及早给予适量的碱性液体
输液量应稍大些
胶体液中应多输全血
休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
解析:出现血红蛋白尿时,见于Ⅲ度烧伤面积大,红细胞破坏多,胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管,应及时给予适量碱性液体,碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿,以冲刷肾小管,防止肾功能衰竭,在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。
[多选题]月经后期的病因病机要点包括( )
肾虚精亏,冲任不足
阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
气滞血凝,冲任不畅
血为寒凝,运行不畅
痰湿壅滞冲任,气血不畅
[多选题]烧伤早期的主要并发症是
急性肾功能不全
休克
解析:烧伤早期病理变化主要以体液渗出为主,因此易并发休克,同时由于血容量的不足导致急性肾功能不全,其他并发症多发生在休克治疗后。
[多选题]诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物
CA242
CA199
CEA