正确答案: D

急性心肌梗死患者

题目：护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是

解析：急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

子宫脱垂Ⅱ度轻

解析：子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度：1、Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米，未达处女膜缘。2、Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。3、Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。4、Ⅱ度重：子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5、Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

[单选题]新生儿青紫窒息的临床表现，错误的是

皮肤苍白，口唇青紫

解析：青紫窒息或轻度窒息患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸；哭声轻或经刺激时才有哭声；皮肤青紫、患儿无力，但肌肉张力尚能保持，刺激反应较差，心率正常或稍慢，约每分钟80～100次；苍白窒息或重度窒息患儿表现为皮肤呈苍白色或灰紫色。故A错误。解题关键：清楚新生儿青紫窒息的临床特点，另外从字面上也可以判断，作出选择。

[单选题]停用破伤风抗毒素后须重做皮试的间隔时间是

7天

解析：破伤风搞毒素（TAT）是一种免疫马血清制剂，对人体是一种异体蛋白，具有抗原性，进入人体后可发生过敏反应。因此，凡首次用破伤风抗毒素者必须做过敏试验；曾经用过破伤风抗毒素，但已超过7天者，如再使用，须重做过敏试验。故答案为D。

[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

腹腔穿刺抽出不凝血

解析：腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。

[单选题]小儿心力衰竭应用血管扩张剂后，最重要的是观察

血压

解析：血管扩张剂通过扩张动静脉降低心脏前后负荷而发挥抗心衰作用，主要副作用为低血压，故在应用血管扩张剂过程中要注意观察血压。

[单选题]患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于

角色强化

解析：角色行为强化是指患者安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。