正确答案: B
膈下逐瘀汤合六君子汤
题目:患者,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显,质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。
解析:八珍汤气血双补;化积丸化瘀散结;膈下逐瘀汤活血祛瘀,行气止痛;六君子汤益气健脾,燥湿化痰;柴胡疏肝散疏肝解郁行气;失笑散祛瘀止痛;六磨汤破气宽中通便;逍遥散调和肝脾。患者属积证之瘀血内阻证,治法为祛瘀软坚,扶正健脾,故方剂选膈下逐瘀汤合六君子汤。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胁痛的病理因素主要是
湿热
血瘀
气滞
解析:胁痛的病理因素,不外乎气滞、血瘀、湿热三者。故选BCE。避错:本题易错选A。避错方法:肝阴虚证为胁痛的证型,注意阴虚不为胁痛的主要病理因素。胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病理性质有虚实之分,其病理因素,不外乎气滞、血瘀、湿热三者。因肝郁气滞,瘀血停着,湿热蕴结所导致的胁痛多属实证,是为“不通则痛”。而因阴血不足,肝络失养所导致的胁痛则为虚证,属“不荣则痛”。
[多选题]泄泻的治疗方剂有
四神丸加减
保和丸加减
参苓白术散加减
葛根芩连汤加减
藿香正气散加减
[多选题]积聚的病因病机与下列哪些有关
情志抑郁,气滞血瘀
酒食内伤,滋生痰浊
邪毒侵袭,留着不去
它病转归,日久成积
[多选题]治疗支饮脾肾阳弱证,宜选用
肾气丸
苓桂术甘汤
[多选题]与眩晕病的发生有关的是
忧思恼怒
饥饱失宜
劳倦过度
失血外伤
[多选题]眩晕的常见病因有
情志不遂
饮食不调
外感六淫
跌仆外伤
体虚年高
解析:有情志不遂致肝失条达,肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳易动,上扰头目,发为眩晕;年高体弱,肾精亏虚,髓海不足,无以充盈于脑发为眩晕;久病劳倦致气血两虚,气虚则清阳不升,血虚则清窍失养,故而发为眩晕;饮食不节,嗜酒无度,损伤脾胃,以致健运失司,水湿内停,积聚生痰,痰阻中焦,清阳不升,头窍失养,故发为眩晕;外感六淫,寒则收引,热则弛张,颠顶之上惟风可到,湿性黏滞,燥性干涩,均致经脉运行失度,挛急异常,而致脑失所养,发为眩晕。此外,跌仆坠损,头脑外伤,瘀血停留,阻滞经脉,而致气血不能上荣于头目,故眩晕时作。故本题的正确答案为ABCDE。