正确答案: ABCDEF

安抚家属情绪,指导家长正确对待患儿术后的哭闹症状 腹腔引流管的妥善固定及引流液的观察与记录 胃肠减压的性质、量、颜色的观察与记录 引流管周围皮肤的护理 患儿的出入量统计及外周静脉留置针的护理 腹部伤口的护理

题目: 患儿男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。前2天腹泻每天10次,为黏液样稀便,现大便次数减少至每天4~5次,大便混有暗红色血性液体,呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体重9kg,精神萎靡,面色苍白,心率120次/分,心律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹部饱满,右中上腹可触及一个腊肠样肿块,光滑,可活动,触压时患儿哭闹不配合。大便常规:白细胞10~15个/HP,红细胞20~25个/HP。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]引发内源性感染的因素包括
  • 患者抵抗力下降

    患者的正常防疫机制遭破坏

    抗生素应用导致菌群失调

    菌群移位

  • 解析:引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位 。应用潜入性器械造成的感染属于外源性,故选ABCD。

  • [多选题]社区康复护理的评定包括
  • 肌力评定

    测量评定

    日常生活活动能力评定

    康复职业工作能力评定

    偏瘫恢复功能评定

  • 解析:社区康复护理的评定包括肌力评定、测量评定、日常生活活动能力评定、康复职业工作能力评定、偏瘫恢复功能评定。故选ABCDE。

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