正确答案: BCD

HMG-CoA还原酶抑制剂 苯氧乙酸类 烟酸类

题目：临床常用的降血脂药包括

解析：本题考查降血脂药的分类。A为降压药，E为钙拮抗剂，主要用于降血压，抗心绞痛等。故本题答案应选BCD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的

50%维持剂量

解析：肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%；B级患者用药剂量为正常患者剂量的25%；C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

[单选题]与成人相比，2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物的吸收增加，其机制是

胃酸分泌少

解析：吸收 小儿胃容量小，胃酸分泌少，胃液pH较高（约2～3岁方接近成人水平），胃排空慢，肠蠕动不规则，胆汁分泌功能不完全，这些因素使主要在胃内吸收的药物吸收较完全，而主要在十二指肠吸收的药物吸收减少，与成人相比，对酸不稳定的药物、弱碱性药物的吸收增加，而弱酸性药物吸收减少。

[单选题]常用量是指

临床常用的有效剂量

解析：常用量是临床常用的有效剂量范围，既可获得良好的疗效而又安全的量；常用量一般大于最小有效量，小于极量。

[多选题]医疗机构不得采用的供药方式有

未经诊疗直接为患者提供处方药

通过邮售方式直接向患者销售处方药

通过互联网方式直接向患者销售处方药

提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用

解析：本题考查的是医疗机构药品监督管理办法(试行)。 第二十条医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度，保证药品质量可追溯。 第二十一条医疗机构配制的制剂只能供本单位使用。未经省级以上药品监督管理部门批准，医疗机构不得使用其他医疗机构配制的制剂，也不得向其他医疗机构提供本单位配制的制剂。 第二十二条医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。 医疗机构发现存在安全隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的，医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。 第二十三条医疗机构不得采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药。 第二十四条医疗机构应当逐步建立覆盖药品购进、储存、调配、使用全过程质量控制的电子管理系统，实现药品来源可追溯、去向可查清，并与国家药品电子监管系统对接。

[单选题]对提示肾功能严重损害最有意义的检查项目是

血清尿素氮、血肌酐均增高

解析：由此题可掌握的要点是肾功能检查结果的临床意义。血肌酐增高(C)或血清尿素氮增高(D)都可提示肾功能受损，但是每个单项结果都不足以提示肾功能严重损害。血清尿素氮、血肌酐均增高(E)才能判断患者的肾功能严重损害。尿尿酸增高(A)、血尿酸增高(B)主要提示罹患痛风等疾患。因此，该题的正确答案是E。

[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是( )

补充体内物质

解析：缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染铁，血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度均降低，呈现小细胞低色素性贫血。铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是补充体内缺乏的铁。

[单选题]普鲁卡因和琥珀胆碱联用时，会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是( )

普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高

解析：在静脉滴注普鲁卡因进行全身麻醉期间，加用骨骼肌松弛药琥珀胆碱，要特别慎重，因二者均被胆碱酶代谢灭活，普鲁卡因将竞争胆碱酯酶，影响琥珀胆碱的水解，加重后者对呼吸肌的抑制作用。

[单选题]因缺乏儿童用片剂或胶囊剂，往往掰开或研碎服用，以致剂量与用法错误，呈现不良反应，归因于

用药错误

解析：由此题可掌握的要点是ADR发生的影响因素。因缺乏儿童专用片剂或胶囊剂，往往掰开或研碎服用，以致剂量与用法错误，呈现不良反应，归因于用药错误(A)

[单选题]蛋白结合的叙述正确的是

蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库；结和是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性；蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选A。