正确答案: C

原发耐多药结核病

题目:男性,26岁,因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示:右上斑片状阴影,可疑空洞,左下散在斑点状阴影,PPD皮试强阳性,痰抗酸菌(++),痰结核菌培养阳性,给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。

解析:1.经正规抗结核治疗9个月后,痰涂片抗酸菌仍阳性,肺部病变不见好转,最可能是原发耐多药结核病。 2.活动性肺结核而入院,治疗9个月后临床治愈,PPD皮试72小时可能是仅呈一般阳性,表示曾经感染过结核。 3.判断肺结核是否临床治愈的最佳标准是症状消失,胸部X线显示空洞闭合,病变明显吸收,疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于结核分枝杆菌以下描述正确的是
  • 适宜生长温度为37℃

    低温环境中易于存活

    在75%乙醇中不能生长

  • 解析:本题为识记性题目。结核分枝杆菌为专性需氧菌,最适宜温度是37℃,最适pH是6.4~7.0,低温不能灭菌而能保存细菌,75%乙醇5分钟杀死结核杆菌。故BDE正确。【避错】A错误之处在于结核分枝杆菌为专性需氧菌;C选项错误点为结核分枝杆菌最适pH是弱酸环境。故排除AC。避错方法:熟记结核分枝杆菌的主要生物学特性。

  • [多选题]经过大椎穴的经脉是( )
  • 足阳明经

    足太阳经

    手太阳经

    手少阳经

    手阳明经


  • [多选题]小青龙汤的药物组成是( )
  • 麻黄、桂枝

    细辛、干姜

    芍药、炙甘草

    半夏、五味子


  • [多选题]小儿原发性肺结核的病理转归有
  • 吸收好转

    发展为干酪样肺炎

    可引起结核性胸膜炎

    血行播散为粟粒型结核


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