正确答案: BCDE

糖代谢-胰岛素分泌增加 脂类代谢-血脂升高 铁-妊娠最后3个月需要量增加 钙及磷-妊娠后期需要增加

题目：对于妊娠期代谢变化，下述哪些是恰当的

解析：蛋白质代谢-正氮平衡，A错误。基础代谢率于中期开始增高，体重增加，胰岛素分泌增多，血脂增高，钙铁磷需要量增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致

局部皮肤萎缩

[单选题]关于流产治疗不恰当的是

难免流产应等待自然排出

解析：难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术，对妊娠产物进行认真检查，并送病理检查。晚期流产，因子宫较大，吸宫或刮宫有困难者，可用缩宫素10单位加于5％葡萄糖液500ml内静脉滴注，促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全，必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。

[单选题]下列哪项不再是诊断异位妊娠的金标准

腹腔镜检查

解析： 腹腔镜检查不再是异位妊娠诊断的"金标准"，且有3%～4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因输卵管扩张和颜色改变而误诊为异位妊娠。目前很少将腹腔镜作为检查的手段，而更多作为手术治疗。

[单选题]有关胎心音的听诊正确的是

妊娠晚期臀先露，胎心音的听诊在脐上左右两侧

[多选题]对于妊娠期血液改变，下述哪些是恰当的

血液呈高凝状态

血容量增加

血沉增快

血小板无变化或稍减少

解析：妊娠期血液呈高凝状态，血容量增加，血沉增快，白细胞轻度增加，白蛋白减少，血小板无变化或稍减少，血胆固醇增高，E错误。