正确答案: ABD

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中分离到肠道病毒 患儿血清中特异性IgM抗体阳性 从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中检测到病原核酸

题目： 患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。

解析：临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室确诊病例：①从患儿咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。②患儿血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。③从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。A、B、D选项正确。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]肥胖的诊断标准是 ( )

体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20%为肥胖

20～29%为轻度肥胖

>60%为极度肥胖

解析：肥胖症的诊断标准，正常人体重计算方法：1、成年人标准体重：（身高cm—100cm）×90%=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。2、儿童标准体重：（年龄×2）+8=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。故选ABE。

[多选题]压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是

尽量将同类物品放在一起灭菌

物品的上下左右均应间隔一定距离

难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层

金属物品放下层，织物包放上层

解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出 。故选ABCD。

[多选题]有关小儿生理性流涎的特点，描述正确的是

流涎是患儿对疼痛的一种反应

流涎对清洁口腔有一定作用

新生儿一般不出现流涎

3～4个月婴儿会出现生理性流涎

解析：1）六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象。因此E选项错误；2）5-6个月出牙时又刺激了局部的神经，使唾液腺分泌更多，而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液，再加上口腔又浅，所以唾液不断往外流，这是正常生理现象。3）流涎对清洁口腔有一定作用