正确答案: C

输液宜快速

题目：患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm

解析：输液过多过快会引起循环血量增加或锐减；首先保持病室环境安静、舒适整齐，空气新鲜，冬天注意保暖，以防止呼吸道感染；哭闹、有烦躁不安 者,可按医嘱给适当镇静剂,以保证患儿充分的休息；应用洋地黄制剂前测量脉搏

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于医院感染的概念是

医院感染研究的主要对象是住院病人

医院感染不包括病人入院前已获得的感染

医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类

医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染；但是医院感染不一定是医院交叉感染。故选BCDE。

[多选题]病毒性心肌炎的临床分期包括（ ）

急性期

慢性期

迁延期

恢复期

解析：①慢性期：部分患者临床症状、心电图、X线、酶学等检查呈 病情反复或迁延不愈，实验室检查有病情活动的表现，病程多在1 年以上。②恢复期：患心肌炎时间久，临床已无明显症状，但遗留较 稳定的心电图异常，如室性期前收缩、房室或束支传导阻滞、交界 区心律等。

[多选题]感染性休克的治疗原则包括

控制感染

补充有效循环血量

调整血管收缩，改善组织灌注

保护重要器官功能

解析：27.感染性休克的治疗原则包括：1.补充血容量 首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液，再补充适量的胶体液。2.控制感染 尽早处理原发灶。对未确定病原菌者，可依据临床判断联合使用广谱抗生素，在根据药物敏感试验结果调整为敏感而较窄谱的抗生素。3.纠正酸碱失衡 ，休克患者由于机体缺氧常出现乳酸性酸中毒，非呼吸性酸中毒。4.经补充血容量休克未见好转时，可考虑使用血管扩张剂，增强心肌收缩力、改善组织灌流。5.应用皮质激素 糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放、稳定溶酶体膜、减轻细胞损害，缓解SIRS。6.其他治疗营养支持，处理DIC和保护重要器官功能。故选ABCE。

[多选题]低渗性脱水的临床表现为

易出现休克现象

口渴不明显

血钠浓度<130mmol/L

因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷

解析：常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速，严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。

[多选题]护理健康教育研究的对象是

患者

患者的家属

护士

解析：护理健康教育研究的对象是患者、患者的家属、护士。故选ABC。

[多选题]关于病毒性心肌旋心电图的改变，描述正确的是

心动过速

ST段降低，T波改变

房性、室性期前收缩

窦房或房室传导阻滞

解析：（1）房室传导阻滞，占40.3%（多为Ⅰ度阻滞），（2）期前收缩，占38.9%（室性早搏较多）；（3）ST—T改变，占33.3%（个别可见到异常Q波及单项曲线）