正确答案: E
针头阻塞
题目:护士巡视病房,发现病人的静脉输液停止滴注,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
解析:常见的输液故障:①针头滑出血管外,表现为局部肿胀、疼痛;②针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体输入;③针头阻塞,表现为药液不滴,挤压有阻力无回血;④压力过低挤压时无阻力,松手时有回血;⑤血管痉挛,故本题答案为E。解题关键:针头阻塞时,药液不滴,挤压有阻力,松手时无回血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是( )
行安全期避孕
解析:葡萄胎具有一定的恶变率,应定期复查HCG,同时应注意月经是否规律,有无阴道异常流血,有无咳嗽、咯血及其他转移症状,定期做妇科检查。葡萄胎患者随访期间应严格避孕1年,首选避孕套,一般不选用宫内节育器,避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
[单选题]导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是
接受日光照射不足
解析:维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因,体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成,紫外线不能通过普通玻璃窗,在北方,因寒冷季节长、日照时间短,小儿户外活动少,紫外线量明显不足,可使内源性维生D生成不足,因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间(C对,ABDE错)。
[单选题]关于医嘱的处理,不正确的是
临时备用医嘱有效时间在24小时以内
解析:临时备用医嘱为12小时内有效,病情需要时才执行,只执行1次。过期尚未执行则自动失效。
[单选题]口服液体铁剂的正确方法是
吸管吸入
[单选题]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
解析:输血发生发热反应,轻者减慢滴数;严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。