正确答案: BCDEF

因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低,可诱发腹水生成 因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积,引起水钠潴留,也可诱发腹水生成 血浆转氨酶和胆红素浓度明显增加,而ALP活性仅轻度增加,提示是肝细胞受损继发胆汁淤积 PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关 ALT>300U/L,AST>200U/L,AST/ALT<1,提示可能是急性病毒性肝炎

题目: 患者女性,27岁,皮肤瘙痒、关节痛,尿液浓茶色,大便色浅且恶臭,伴恶心、厌油,尤其进食脂肪饮食后,常有腹胀和不适。查体:皮肤巩膜深度黄染,肝大,有触痛,轻度腹水。无既往病史。新交往男友为乙肝病毒携带者。实验室检查:TP47g/L;Alb29g/L;ALT1820U/L;AST936U/L;ALP220U/L;TBIL610μmol/L;PT17s;尿BIL(+++);尿Uro(+)。初步诊断为肝炎。

解析:白蛋白是肝细胞合成的,不是肝间质细胞合成的,因此A选项错误。血浆转氨酶和胆红素浓度明显增加,而ALP活性仅轻度增加,提示肝细胞受损继发胆汁淤积。血浆总蛋白降低可能因肝细胞合成蛋白质减少,尤其是白蛋白合成减少所致,因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低,可诱发腹水生成。因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积,引起水钠潴留,也可诱发腹水生成。PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关。ALT与AST均升高,但AST/ALT<1,提示可能是急性病毒性肝炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]血块收缩不佳见于
  • 血小板减少症

    血小板增多症

    血小板无力症

    低纤维蛋白原血症


  • [多选题]某实验室新购进一台某品牌的尿液分析仪,关于该尿液分析仪的标准化操作规程(SOP)的编写,错误的是
  • SOP不是检测系统的组成部分,只是实验室技术档案中的一部分

    编写SOP时,可以借鉴甚至原样照搬使用同品牌仪器的其他实验室的SOP

    SOP不仅可以反映一个实验室开展检验技术的水平,还能用来弥补检验方法设计上的缺陷


  • [多选题]尿激酶用于溶栓治疗时,实验室监测指标以下正确的是( )。
  • Fg维持在1.2~1.5g/L为宜

    Fg不应低于1.0g/L

    TT维持在正常对照的1.5~2.5倍为宜

    TT不应超过正常对照的3倍

    FDP测定值在300~400mg/L为宜


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