正确答案: ABD

布比卡因 布鲁卡因 罗哌卡因

题目：下列哪些药物不可用于表面麻醉

解析：将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面，使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢，使粘膜产生麻醉现象，称表面麻醉。如丁卡因，地卡因。 避错：布比卡因，布鲁卡因，罗哌卡因，利多卡因可以用于浸润麻醉，硬膜外，蛛网膜下腔麻醉等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胆道蛔虫症的临床特点有

既往可有呕吐蛔虫病史

上腹部钻顶样疼痛

腹部体征轻于腹痛主诉

解析：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇，答案A描述错误。胆道蛔虫患者的体温多在正常范围之内，当合并感染时，患者可出现畏寒、发热，但体温的上升与腹痛的程度不成比例，答案D描述不准确。本题答案选择BCE。

[多选题]急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是

使肺泡复张

促进肺间质水肿消退

增加肺泡通气量

纠正低氧血症

解析：急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是增加肺泡通气量、促进肺间质水肿消退、使肺泡复张、纠正低氧血症。

[多选题]肝脏的脏面有"H"的切迹，下列叙述中哪些是正确的

从横沟到右切迹分出通向右半肝的血管和胆管

从横沟到左纵沟分出通向左半肝的血管和胆管

胆囊动脉通常是由肝右动脉发出

[多选题]关于上消化道出血急诊剖腹探查，下列说法正确的是

术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

可纵形切开胃前壁，进行胃腔和胃壁检查

空肠检查可采用无影灯透照或分段检查

术中可配合内镜和血管造影检查

术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门，来判断食管或十二指肠出血

解析：1)首先检查是否是胃十二指肠溃疡或食管静脉曲张出血。进入腹腔后，检查有无腹水，肝、脾是否正常。初步判断有无食管静脉曲张存在。再从胃幽门部沿胃大小弯向贲门探查有无溃疡，这是判断胃十二指肠溃疡出血的最直接方法。容易疏忽的溃疡在胃后壁、贲门和胃底部，必要时应该进入小网膜囊，用手从胃后壁探查。穿透胃后壁进入胰的胃溃疡，只有在这种情况下才能被发现。从幽门部详查到贲门部，可发现由于胃癌而引起的大出血，这也是上消化出血的常见原因之一。2)当上述探查阴性时，应即探查胆道。胆道有出血时，常具有胀满血液的胆囊及胆总管。穿刺吸取胆囊或胆总管内获得血液或血性的胆汁，可以确定胆道出血。注意穿刺胆总管时不宜过深，以免误入门静脉，造成判断错误。3)溃疡除可以发生在十二指肠球部外，也可发生在十二指肠其他部位。因此，如胆道探查阴性，应探查全部十二指肠。方法为在十二指肠降部外侧切开腹膜，分离进入降部后侧；通过切开横结肠系膜根部右侧，可以显露十二指肠水平部；沿水平部下缘深入即可到达水平部后部。这样可以摸清十二指肠的一、二、三段有无溃疡、肿瘤或憩室。这些都可以是大出血的原因。4)近十二指肠悬韧带的空肠上段病变（结核、肿瘤、憩室、异位胰等）。有时也是上消化道大出血的原因，不能遗漏。

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

荆芥、防风

羌活、白芷、细辛

薄荷

川芎

甘草