正确答案: C

每晚洗胃

题目:患者女性,32岁。十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性下降。经术前准备,拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

解析:术前3天开始每晚用生理盐水洗胃, 以减轻胃粘膜的水肿

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]可能出现在慢性骨髓炎病人的表现是
  • 窦道形成

  • 解析:临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。全身健康较差时,也易引起发作。

  • [单选题]急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
  • 阑尾动脉为终末动脉

  • 解析:急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是阑尾动脉为终末动脉

  • [多选题]胃癌早期可出现的临床症状为
  • 上腹不适

    轻微上腹痛

    食欲减退

    厌食

  • 解析:早期无明显症状。50%患者较早出现上腹隐痛,食后饱胀不适,出现上腹疼痛加重、食欲缺乏、消瘦、贫血,甚至消化道出血(呕血、黑粪)症状。贲门部癌可有进食梗阻感。无明显体征,或仅有上腹部深压痛。

  • [多选题]呼吸性酸中毒的危险因素包括
  • 全身麻醉、镇静药过量

    胸腔积液

    支气管痉挛、喉痉挛

    肺炎

    ARDS

  • 解析:呼吸性酸中毒系肺泡通气功能障碍所致。常见于a.呼吸中枢抑制,如麻醉药使用过量;b.呼吸道梗阻,如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及异物、溺水、颈部血肿或包块压迫气管等;c.肺部疾患,如休克肺、肺水肿、肺不张、肺炎等;d.胸部损伤:如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。 

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