正确答案: A

躯体化失调、疑病、人为的身体疾病、诈病患者可能会将疼痛作为疾病的一部分

题目:一位35岁女性以慢性腰痛为主诉首次就诊,你立即注意到她不寻常的情感和行为。以下说法正确的是()

解析:A.经常将疼痛视为疾病的一部分的精神疾病有躯体化失调、疑病、人为的身体疾病和诈病。 B.区分这些状态的方法之一为有无动机和症状产生的自觉意识(或缺乏意识)。诈病有疼痛的自觉意识和动机 C.其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛-抑郁、焦虑、惊恐及创伤后应激障碍。 D.慢性疼痛的主诉往往受到精神因素的影响。医生通常遇到“肯定疾病的行为”,即患者的主诉或症状超过预期特定的疾病过程,焦虑和诈病均如此。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
  • 颈部疼痛缓解

    从下巴和枕骨处抬头

    缓解椎骨关节处压力

  • 解析:牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。

  • [单选题]一位T6截瘫的患者来到你的办公室,直到他双腿的神经性疼痛严重级别增加到10/10之前他一直独立生活,现在由于疼痛太剧烈以致不能工作。这个患者不能工作的原因考虑为()
  • 残障

  • 解析:A.美国医师协会关于永久性病损的评估指南把病损定义为“一种丧失,功能丧失,或身体的任一部分、器官系统或器官功能的紊乱”。因此在这个病例中,病损为T6损伤。   B.美国医师协会关于永久性伤害的评估指南把失能定义为“由于病损,满足个人的、社会的或职业需求,或者法定或管理机构要求的个人能力的改变”。因此,不能行走可被认为是种残疾。另一个例子可能是手指损伤,对一名律师而言这可能不会影响职业能力,但是对一名钢琴家而言相同的损伤却是100%残疾。   C.残障是残疾的功能性结果,因此不能工作、运动或者付租金都是残疾的。   D.体力只是身体活动的能力。

  • [单选题]关于疼痛治疗的含义哪项是错误的
  • 疼痛治疗只限于镇痛

  • 解析:疼痛治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞疗法、中医、心理学和手术等,不仅针对于疼痛性疾病,还涵盖了许多非疼痛性疾病。

  • [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
  • 桑杏汤


  • [单选题]下述抗菌药物的给药方法中错误的是
  • 在体温恢复正常,全身情况和局部感染灶好转后3~4日,即可停药;严重感染如败血症等,应在3~5周后停药以免复发;某些特殊感染如急性骨髓炎,需在感染控制后6~8周才能停药


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