正确答案: AF

原发性高血压 动脉粥样硬化导致左肾动脉狭窄

题目:患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160~180)/90mmHg。既往史:患者既往冠心病陈旧心肌梗死病史20余年,无糖尿病、脑卒中,高血压病史20年,长期坚持服用降压0号、依那普利,血压控制满意;高脂血症30年,未服药。入院查体神清,呼吸频率为20次/分,心率82次/分,血压为172/94mmHg,体温36.2℃,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,心律齐,未闻及心脏杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,肌张力正常。

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举一反三的答案和解析:

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  • 胺碘酮

    普罗帕酮


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  • QRS间期大于0.12秒

    房室分离

    心室夺获

    心前区导联QRS波群方向成同向性


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    气能摄血


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    证候虚实


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  • β受体阻滞剂

    利尿剂

    ACEI类药物


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