正确答案: A

舌体右缘溃疡切取活检病理学检查

题目:患者男,68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月,伸舌受限1个月。 查体:一般情况尚可,KPS 80分(ECOG 1分),伸舌受限、右偏,舌体右侧缘有一2cm×2.5cm溃疡性肿物,同侧上颈部可触及一枚直径3.5cm肿大淋巴结。既往:吸烟史25年,每日20~30支,饮酒史40年,糖尿病史20年,药物控制血糖不稳定;冠心病史近20年,药物控制不规律。

解析:3.对于口腔、舌的肿瘤,判断瘤体周围黏膜下外侵范围,临床查体比影像学检查更准确,对深部组织和区域淋巴结受侵犯的判断,MRI和CT均有较好的价值,其中MRI更好。 5.根据目前的临床研究,局部晚期舌癌首选的治疗方法仍为手术治疗,不能手术的患者再考虑其他治疗方式。 6.NCCN指南提出,对于局部晚期头颈部肿瘤,无法接受手术治疗的患者,一般状况评分ECOG 0~1分,推荐进行同步化放疗或新辅助全身治疗后同步化放疗。

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举一反三的答案和解析:

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