正确答案: C

透析可改善尿毒症的所有症状

题目:关于慢性肾衰竭,下列哪项不正确

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,15岁:浮肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++)尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是
  • 毛细血管内增生性肾炎

  • 解析:急性期病,有明显前驱感染史,以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿、少尿、氮质血症等急性肾炎综合征的表现,特别是血清C3下降,首先考虑为急性肾小球肾炎,即毛细血管内增生性肾炎。

  • [多选题]痿软舌的主病是( )
  • 阴液枯涸

    热灼津伤

    气血俱虚


  • [单选题]关于肾病综合征的治疗,以下哪项错误 ( )
  • 血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂


  • [单选题]好发于儿童的原发性肾病综合征的病理类型为
  • 微小病变型肾病


  • [多选题]急性肾盂肾炎的临床表现,下列不正确的是
  • 血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主

    急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高

    隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状


  • [多选题]下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断
  • 静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形

    持续性肾小管功能受损

    伴有肾结石

  • 解析:确诊标准:(一)体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄,双肾形态学检查(B超、CT等)显示肾影不规则,甚至缩小;肾小管功能有持续性损害,如尿渗透压降低,尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。(二)1.影像学检查(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。2.实验室检查(1)尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿,有时可发现蛋白尿,这表明病变已累及肾小球,意味着病情较严重。(2)尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染,同时可明确致病菌的种类及药敏。(3)肾功能检查一般无肾功能障碍,当病情加重时先表现为肾小管功能受损,尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象,患侧输尿管开口有炎症变化,有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。

  • [单选题]尿毒症患者最常见的感染是
  • 肺部感染


  • [单选题]急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是
  • 透析治疗

  • 解析:急性肾衰竭并发心力衰竭多发生在少尿期,主要原因是容量负荷过重,由于急性肾衰患者对利尿药和洋地黄制剂反应差,扩血管药物可能部分减轻心脏前负荷,但最有效的方法是透析治疗,以尽快纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,达到纠正心力衰竭的目的。

  • [单选题]对强直性脊柱炎的描述哪一条是对的
  • 主要侵犯骶髂关节


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