正确答案: A

房颤

题目:同步电复律的最佳适应证是

解析:同步电复律适应症:心房颤动①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等;②快速心房颤动用药物控制不满意,患者有明显不适症状;③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者,如甲亢基本得到控制后,心脏手术后;④预激综合征合并的快速房颤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是
  • 心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV

  • 解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

  • [单选题]正常人Lorenz散点图的图形为
  • 彗星状

  • 解析:Lorenz散点图即RR间期散点图。散点图的浓密核心表示相邻RR间期一致,反映交感神经活性;分散稀疏部分代表相邻RR间期差异较大,反映迷走神经活性。正常人RR间期的散点图呈彗星状。当散点图呈鱼雷状、短棒状、扇形时,反映HRV明显降低。

  • [单选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是
  • 心室晚电位常为阳性

  • 解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [单选题]右房室口在固有心房的
  • 左前下方

  • 解析:固有心房构成右心房的前部,固有心房的左前下方有右房室口,通向右心室。

  • [单选题]关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是
  • 可见室性融合波


  • [单选题]关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是
  • 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

  • 解析:12导联同步心电图对正确判断宽QRS波群心动过速是否存在房室分离,以及判断室性期前收缩的起源部位有很大帮助。

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