正确答案: ABCD

阿尔茨海默病 匹克病 亨廷顿舞蹈病 帕金森病痴呆

题目： 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：波减少，出现Q波和波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。

解析：阿尔茨海默病起病缓慢进展性痴呆，病程长5～10年以上。匹克病老年前期起病缓慢，多有家族史，脑叶萎缩为特点。亨廷顿舞蹈病中年起病，有明显家族史。帕金森病并发痴呆者少见，起病缓慢，以动作缓慢、肌强直、静止性震颤三联征在先，痴呆出现在后。他们均属于中枢神经系统变性病痴呆。脑血管性痴呆为脑血管疾病的转归。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]病毒性脑膜炎脑脊液变化为

WBC数轻度升高

蛋白含量正常或轻度增高

[多选题]与肌萎缩性侧素硬化相鉴别，脊髓空洞症的特点是

节段性分离性痛温觉缺失

肌束震颤

双手肌肉萎缩

MRI可显示空洞

锥体束症

[多选题]引起抽动－秽语综合征症状加重的因素是

情绪低落

兴奋

过度疲劳

[多选题]路易体痴呆的临床特点为

波动性认知障碍

帕金森综合征

视幻觉

[多选题]进行性延髓麻痹的临床表现为

因反射消失

舌肌明显萎缩

饮水呛咳

吞咽困难

构音障碍