正确答案: C

手术治疗，上颈椎减压融合

题目：患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力，行走不稳。

解析：患者出现受压的症状，X线检查显示寰枢椎半脱位，寰齿间距≤14 mm，则应考虑手术治疗，手术目的在于复位，恢复寰齿关节解剖学的稳定性，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与类风湿关节炎的发病有关的是

变形杆菌

EB病毒

HIA-DR

雌／雄激素失调

解析：RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关，感染因素某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。本题答案选择ABCE。

[多选题]一高龄女性患者摔倒后臀部着地，最有可能发生的骨折是哪些 ( )

脊柱压缩骨折

股骨颈骨折

尾骨骨折

解析：患者是高龄女性，应有骨质疏松，臀部着地摔倒，首先考虑有尾骨骨折，暴力传导可致腰椎压缩性骨折，股骨颈骨折也是老年人摔倒后常见的骨折，本题答案选择BCD。

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

足阳明→足少阳→足厥阴→

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[多选题]颈椎管狭窄症的病因分类

发育性颈椎管狭窄

退变性颈椎管狭窄

医源性颈椎管狭窄

继发性颈椎管狭窄

解析：根据病因将颈椎管狭窄症分为四类：①发育性颈椎管狭窄；②退变性颈椎管狭窄；③医源性颈椎管狭窄；④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄，本题答案选择ABCD。

[多选题]诊断腰椎间盘突出症，应结合

病史

临床表现

X线平片

CT

MRI

解析：单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示。CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。本题答案选择ABCDE。

[单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

研末吞服

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

平脉