正确答案: ACDEFH

糖和脂肪的双能源 全合一营养液 使用中长链脂肪乳 补充谷氨酰胺 氨基酸供给1.2～1.5g/（kg·天） 葡萄糖根据糖代谢状态调整

题目：患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。

解析：3.使用糖和脂肪的双能源比任何一种单能源更有优势，能减少糖异生，降低血糖，更符合机体对脂肪利用增加的生理状态；重症病人血三酰甘油<3mmol/L可以使用脂肪乳，中链脂肪乳代谢不需要肉毒碱，分解迅速，对网状内皮系统的抑制小，较长链脂肪乳更有优势，临床多使用中长链脂肪乳的混合剂；蛋白质供给1.2～1.5g/（kg ·天），及早补充药理剂量的谷氨酰胺，但精氨酸对免疫炎症反应有双向调节作用，不建议在应激早期使用；葡萄糖是肠外营养的重要能量来源，应根据糖代谢状态调整用量；使用静脉营养时，应将各类营养物质配制到一个营养袋中，形成全合一营养液，更符合生理。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

津伤

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

心血瘀阻

寒凝心脉

痰浊闭阻

心肾阴虚

阳气虚衰

[多选题]便秘的病因有（ ）

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足

[单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

同名的手足三阳经均在头面部交接

[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

天府