正确答案: B
可升高尿酸水平
题目:患者男性,72岁,高血压史24年,合并痛风。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可抑制甲状腺素在周围组织中转化为三碘甲状腺原氨酸的抗甲状腺药物是
丙基硫氧嘧啶
解析:丙基硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成:通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及偶联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上。抑制外周组织的T4转化外T3,免疫抑制作用
[单选题]DDS是指
药物传输系统
解析:药物传输系统(drug delivery systems,DDS)系指人们在防治疾病的过程中所采用的各种治疗药物的不同给药形式,在20世纪60年代以前的药剂学中称为剂型,如注射剂、片剂、胶囊剂、贴片、气雾剂等。随着科学的进步,剂型的发展已远远超越其原有的内涵,需要用药物传输系统或给药器(device)这类术语加以表述,即原由药物与辅料制成的各种剂型已满足不了临床治疗的需要,有的将药物制成输注系统供用,有的则采用钛合金制成给药器植入体内应用,使临床用药更理想化。为克服普通制剂的有效血药浓度维持时间短的缺陷,出现了长效注射剂,口服长效给药系统或缓/控释制剂、经皮给药系统等一系列新的制剂。
[单选题]二甲双胍最佳的服药时间是
饭中或饭后
解析:二甲双胍胃肠道副作用极大,如果餐前服药,患者难以耐受,改为餐中或餐后服用,可以减少胃肠道的不良反应,提高患者的依从性。
[单选题]关于癫痫药物治疗的终止时间,叙述错误的是
复杂部分性发作完全控制1~2年后
解析:合理决定终止药物治疗的时间和方式:发作完全控制后(最后一次发作后)多长时间开始停药,与发作类型有关。如全身性强直-阵挛发作完全控制4-5年后、失神发作完全停止0.5年后开始停药;停药绝不能突然停药,而是需要1-1.5年的药物逐渐减量,最后彻底停药。总之,癫痫的药物治疗比较复杂,不能象其他药物那样患者可一定程度上根据自己的症状的好转或恶化决定服药剂量、停药时间等。故选D
[单选题]在血常规检查结果中,白细胞(WBC)计数减少,须考虑( )。
结核分枝杆菌感染
解析:本题考查要点是“白细胞减少的临床意义”。由于中性粒细胞在白细胞所占百分率高(50%~70%),因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。中性粒细胞减少见于:①特殊感染如革兰阴性菌(伤寒、副伤寒)感染、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。②物理化学损害,如X线、γ射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等,应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。根据第①点可知,选项E符合题意。选项A、B、C、D中,白细胞(WBC)计数均增加。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]雷尼替丁与之联用时不影响后者血药浓度的药物是
环丙沙星
解析:雷尼替丁与之联用时不影响后者血药浓度的药物是环丙沙星。故选D
[单选题]静脉滴注时常见寒战、发热、呕吐的药物是
两性霉素B