正确答案: E
有无关节"晨僵"现象
题目:女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13 kPa(200/100 mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr 150μmoL/L,血白蛋白32g/L。
解析:1.临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况应除外妊娠合并症,夜尿增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性,类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]低血钾症见于
周期性麻痹
大量应用胰岛素
肾上腺皮质功能亢进
碱中毒
胃肠功能紊乱者
[单选题]积滞的病变脏腑主要在( )
脾、胃
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
正经
[多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是
受酸碱度变化影响
受渗透压变影响
通过肾小球基底膜的挤压
解析:肾小球源性血尿产生的主要原因为GBM断裂,红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损,受损的红细胞其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用,呈现变形红细胞血尿,红细胞容积变小,甚至破裂。
[多选题]关于痛风的发病机制,叙述正确的是
痛风结石可以直接破坏骨和关节
通过炎症反应引起骨破坏
抑制转录因子RUNX2表达
促进核因子κB受体活化因子配体(RANKL)表达,抑制骨保护素(OPG)转录及表达
[多选题]肾性高血压按机制分 ( )
容量依赖
肾素依赖
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
生铁落饮
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
血热
血瘀
气虚