正确答案: D

肝破裂

题目:男性,17岁,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,5小时前出现腹痛,伴消化道症状。查体:神清,血压10/6.0kPa(75/45mmHg),全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)。

解析:1.患者右上腹部撞伤后出现腹痛,伴消化道症状,全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)提示肝破裂可能性大。肝破裂损伤主要表现为腹腔内或腹膜后出血,患者血压10/6.0kPa(75/45mmHg)低,休克,当肝破裂伴有胆管断裂时,胆汁刺激腹膜,也可表现出腹膜刺激症。 2.诊断性腹腔穿刺术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
  • 火邪


  • [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
  • 肺经

    大肠经


  • [单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
  • 阴虚火旺型遗精


  • [多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基
  • 碱性蛋白胨水

    卡-布运送培养液

  • 解析:霍乱/副溶血弧菌粪便应放置碱性蛋白胨水或卡-布运送培养液培养基中,否则细菌容易变性死亡

  • [多选题]对浅表的膀胱移行细胞癌行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后常规采取
  • 定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗

    定期膀胱镜检查

  • 解析:浅表的膀胱移行细胞癌经电切术后,一般常规定期膀胱内灌注化疗药物以预防其复发,定期行膀胱镜检查以早期发现复发肿瘤。

  • [多选题]循行于腹面的经脉有( )
  • 足太阴经

    足少阴经

    足阳明经

    任脉

    足厥阴经


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