正确答案: A

呼酸加重

题目：男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

脾阳不足，寒积便秘

[多选题]关于原发型肺结核的概念，哪几项描述是正确的

指初次感染结核菌后在肺内形成病变

肺门纵隔淋巴结常受累

可发生血行播散及胸腔渗液

解析：原发型肺结核为结核菌初次进入肺部后发生的原发感染，好发于肺上叶底部和中、下叶上部，常累及肺门纵隔淋巴结，即原发综合征，可发生血行播散及胸腔渗液。故ADE正确。【避错】B、C选项错误之处在于原发型肺结核不易形成空洞。故排除BC。避错方法：熟记原发型肺结核概念及胸片表现。

[多选题]肺炎支原体肺炎的临床表现主要有

发热可持续2～3周

咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰

乏力咽痛咳嗽食欲不振

解析：支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia，MP)引起的肺炎。主要表现为：乏力、咽痛、头疼、咳嗽、发热及食欲不振等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。发热可持续2-3周，体温正常后仍可能有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现以皮炎常见。故ABD正确。【避错】C选项错误点在于周围微循环衰竭不是支原体肺炎的临床表现。E选项错误，支原体肺炎X线表现为多种形态的浸润影，呈阶段性分布，以肺下叶多见。故排除CE。避错方法：熟记肺炎支原体肺炎的典型临床表现。

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

0.5寸

[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

解毒敛疮

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲