正确答案: B

腹膜内型膀胱破裂

题目:患者男性,55岁,因反复血尿1年,伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6~8次,每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利,发现膀胱内视野暗红,模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时,进水通畅但流出不畅,并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检:患者腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。

解析:全腹压痛及反跳痛提示急性全腹膜炎,腹膜内型膀胱破裂因尿液进入腹腔可引起该症状。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
  • 阴道出血的量、色、质

    全身证候及舌脉


  • [多选题]有关C4,错误的有
  • 可被Clr水解

    在旁路激活途径中起重要作用


  • [多选题]以下对交通性睾丸鞘膜积液描述错误的是( )
  • 阴囊透光实验阴性

    单纯抽液可获得良好疗效

    单纯鞘膜翻转术是主要治疗方法

    精索鞘膜积液伴有睾丸鞘膜积液称为交通性鞘膜积液

  • 解析:交通性睾丸鞘膜积液:透光实验阳性;一般对病因急性治疗,单纯抽液会反复积液;以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流;交通性鞘膜积液是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。

  • [单选题]确诊为左侧肾盂癌的60岁女性病人,其最佳治疗方案为
  • 输尿管全长及同侧输尿管开口部位的膀胱壁

  • 解析:确诊为肾盂癌后行肾切除,应包括患肾及全长输尿管及同侧输尿管开口部位的膀胱壁切除。

  • [单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
  • 温补脾肾药


  • [单选题]肾绞痛发作怀疑输尿管结石,选择静脉尿路造影检查的时间是
  • 1周后


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