正确答案: B
在重症监护室将备用床改为暂空床
题目:患者,男性,65岁。头痛、呕吐,继之昏迷,左侧肢体肌力为0,急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是
解析:患者已被收入院,接到通知后值班护士应将备用床改为暂空床,准备迎接新病人。患者头痛、呕吐、昏迷,症状较重,故应安排在重症监护室。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确
均需做预防性化疗
[单选题]患者,女性,37岁。有9年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血600ml,并咯血不止,病区护士应首选的紧急处理措施
垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
解析:患者出现大咯血,需立即用垂体后叶素5U+葡萄糖静脉推注止血。大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致其破裂所致。垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用,收缩小肺动脉。
[单选题]患者男,49岁。胆石症患者,对其进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该
及时报告医生做好术前准备
解析:胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎,护士需要及时报告医生做好术前准备。本题选择D。解题关键:做这类题目,需要鉴别医生和护士的分工,所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。对于胆石症合并急性梗阻性胆囊炎,应急诊手术解除梗阻情况。
[单选题]患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻
哺乳前15分钟
解析:一般母乳喂养到6个月左右,3岁已添加辅食等,如果出现用0.5%麻黄碱液滴鼻上药的话,在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药,可直接激动血管平滑肌的α、β受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可作为减鼻充血剂,缓解因感冒等引起的鼻塞症状。故答案为C。
[单选题]不属于新生儿家庭访视内容的是
新生儿预防接种
解析: 家庭访视就是家庭访视护理。新生儿家庭访视的主要内容包括:(1)询问:新生儿的出生、哺喂、睡眠情况。(2)观察。(3)检查:第一次访视时要对新生儿进行一次全面的检查;每次访视时都要测量体重。检查的重点:新生儿黄疸出现的时间、持续天数、消退的时间;口腔黏膜情况;脐带是否脱落、有无感染等。(4)指导:合理喂养方法,新生儿的保暖、日常护理、早期教养和预防疾病和意外的有关知识。(5)处理:一旦发现有脐带、口腔感染及尿布皮炎等要及时处理。(6)记录:各项体检指标,出现的异常问题以及相应的护理措施。故选A答案。