正确答案: BCEFGIJ

血气分析 胸部CT 痰培养 血、尿、粪常规 免疫球蛋白、补体 ANA、dsDNA 降钙素原（PCT）、G试验

题目：患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮（SLE）病史10年，1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗，症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰，最高体温38.5℃。查体：体温38.1 ℃，心率115次/分，血压92/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸32次/分，储氧面罩吸氧10 L/min，动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗，肺底可闻及少量湿啰音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性重症胰腺炎腹部重要表现为：

肠鸣音消失，高度腹胀

[单选题]辅助通气(AV)适用于下列哪一种患者

意识清醒的心源性肺水肿

解析：辅助通气(AV)适用于呼吸中枢驱动正常的患者，可减少镇静药使用及呼吸机对抗，而控制通气(CV)适用于严重呼吸抑制或伴呼吸暂停患者，如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病等患者，故答案为D。

[单选题]决定药物每天用药次数的主要因素是

消除速度

[单选题]关于导管脓毒症，下列叙述错误的是

逐渐出现寒战、高热

[单选题]患者男性，67岁，高血压病、脑梗死输液治疗时突发畏寒、寒战，随后高热，无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等，查体：体温39.8℃，呼吸30/分钟，脉搏108/分钟，血压85/50mmHg，双肺呼吸音粗，未闻干湿啰音，心率108/分钟，律齐。初步诊断

血源性感染

解析：发热大于38℃或低体温小于36℃，可伴有寒战，并合并下列情况之一可以临床诊断血源性感染：①有入侵门户或迁徙病灶；②有全身中毒症状而无明显感染病灶；③有皮疹或出血点、肝脾大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其他原因可以解释；④收缩压低于90mmHg，或较原收缩压下降超过40mmHg。

[单选题]一般认为，ICU收治患者的指征不包括

中枢神经系统永久伤残者

解析：慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获益处的患者，一般不是重症医学科的收治范围。