正确答案: ACFHI
肾盂压力较高 肾盂引流的尿液渗透压较高 肾盂引流的尿液pH值低 肾盂引流的尿液颜色淡黄 肾盂引流的尿液比重高
题目:患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。
解析:分肾功能检测可以通过直接的检查方法即肾脏核素扫描或肾实质厚度检测方法即泌尿系CT平扫和MRU进行判断。肾盂尿液的渗透压高和pH值低往往提示肾功能相对较好。肾盂压力高低临床上往往无法直接检测,但是在肾盂穿刺造瘘术中,医师能够在抽吸尿液时感觉到两侧肾盂内压力的不同;此外还可以通过影像学检查结果中肾盂积水的结构形态进行间接判断,肾盂积水饱满的一侧往往显示肾盂内压力高,肾功能相对较好。尿液颜色透明说明尿比重低,提示肾功能差,相反提示肾功能相对较好。故本题答案为ACFHI。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列对肾损伤后血尿的描述,正确的是( )
Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿
肾动脉断裂时可无血尿
肾挫伤时可出现血尿
解析:血尿90%以上肾损伤的患者有血尿 轻者为镜下血尿,Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿,肾损伤程度越重,血尿不一定重,例如肾动脉断裂时可无血尿,但肾挫伤时可出现血尿,血尿的持续时间很大程度上取决于止血功能
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
木通
[单选题]动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联
MaVF
解析:动态心电图的导联多采用双电极导联:Mavf导联:正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3,主要用于检测左室下壁的心肌缺血改变,故本题答案为D。
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
血虚
热盛伤阴
阴虚火旺
[单选题]关于肾下垂的治疗方式,以下不正确的是
血尿者,手术治疗
[单选题]对诊断肾结核最有临床意义的检查是
IVU
[单选题]ASO阳性表示
A群溶血性链球菌感染
[单选题]下列疾病中,经早期治疗预后最好的是
肾上腺皮质腺瘤
解析:肾上腺皮质腺瘤为良性病变,可自主分泌激素,早期治疗后可避免皮质激素对代谢的影响,预后最好,故本题答案为E。