正确答案: ABCE

置管24小时内更换贴膜 定期检查导管位置 置管成功后需行X线检查,以确定导管置入位置 每周对PICC导管进行维护并记录

题目: 患者男性,28岁。刺激性咳嗽1个月,咳少量白痰,头痛10天,伴恶心、呕吐,自服止痛药,效果欠佳,夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示:右肺门块状阴影;颅脑CT示:颅内占位性病变;浅表淋巴结未触及增大;血钠120mmol/L,血钾3.8mmol/L;血肿瘤系列检测,神经元特异性烯醇化酶108ng/ml;电子支气管镜检查病理活检示:小细胞肺癌。查体:体温37.8℃,心率72次/分,呼吸12次/分,血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括
  • 呼吸道分泌物增多

    通气不当

    肺不张

    胃潴留


  • [多选题]无菌技术操作中必须做到
  • 加强无菌观念

    正确熟练地掌握无菌技术

    严格遵守操作规程

    操作中严肃认真,一丝不苟

  • 解析:无菌技术操作中必须做到正确熟练地掌握无菌技术;操作中严肃认真,一丝不苟;加强无菌观念;严格遵守操作规程。

  • [多选题]肠梗阻非手术治疗期间病情观察提示出现绞窄性肠梗阻的有
  • 出现腹膜刺激征

    持续腹痛无缓解

    呕吐血性或棕褐色液体

    肠鸣音减弱或消失


  • [多选题]预防导尿管逆行感染,下列护理措施正确的是
  • 使无菌集尿袋低于尿路引流部位

    保持瘘口周围清洁干燥

    鼓励患者多喝水

  • 解析:使无菌集尿袋低于尿路引流部位;鼓励患者多喝水;保持瘘口周围清洁干燥。

  • [多选题]健康信息是健康传播者传递的内容,直接影响健康传播的效果,健康信息的特点有
  • 符合通俗易懂

    科学性

    针对性

    指导性


  • [多选题]护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是
  • 使家长及患儿了解终生用药的必要性

    甲状腺制剂作用缓慢,用药1周左右方达最佳效力

    服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化

    药量过小,影响智力及体格发育


  • [多选题]肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括
  • 禁食禁饮

    胃肠减压

    观察有无肠绞窄征象

    及时清理呕吐物


  • [多选题]符合小儿泌尿系解剖特点的是
  • 年龄越小,肾脏相对越大,位置越低

    输尿管发育不全,易发生尿潴留和泌尿系感染

    新生女婴尿道较短,仅1cm


  • [多选题]关于子宫破裂正确的是
  • 多在分娩期

    个别发生在妊娠晚期

    破裂前可以没有痛觉

    子宫破裂后胎儿大多数死亡


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