正确答案: ACG

心包炎必然有心包积液 急性心包炎多为原发性 心脏压塞时，其心包积液总量很多

题目：　患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]超声引导介入治疗的优点包括

灵活

并发症少

价廉

[多选题]下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像

肠气旁瓣伪像

腹壁混响伪像

容积效应

切片厚度伪像

解析：镜面伪像多出现在膈肌处。

[多选题]关于脉冲重复频率（PRF）与取样门宽度，叙述正确的有

PRF是单位时间（s）发射短脉冲的次数，在PW中PRF是个重要参数

调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离，它限定了仪器最大探测深度

PRF调定后，可再改变取样门宽度（L）

解析：脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2，即f的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小。故选ACD。

[多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

外形和边界

内部回声

后方回声增强

侧边声影

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

[多选题]几何形体对流速剖面的影响有

入口效应：当血液流经横截面积突然变小处，会产生汇聚作用，形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流，在病理情况下见于狭窄性病变处

出口效应：当血液流经一个横截面积突然扩大处，会产生扩散现象，形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉，在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处

弯曲血管：空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变，产生扭曲

湍流：在Re＞Rec的情况下，一般为湍流

在心血管系统中，狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

解析：选项说法均正确。

[多选题]关于超声波的分辨力与穿透力，叙述正确的有

分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力

侧向及横向分辨力与声束的宽窄（粗细）有关

提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦，而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦

解析：轴向分辨力又称纵向分辨力，与超声频率成正比，横向和侧向分辨力是指与声束轴线相垂直的直线或平面上的分辨力，所以和声束的宽窄有关。穿透力与超声频率成反比，频率高则穿透力降低。