正确答案: B

腹膜内型膀胱破裂

题目：患者男性，55岁，因反复血尿1年，伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6～8次，每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利，发现膀胱内视野暗红，模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时，进水通畅但流出不畅，并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检：患者腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。

解析：全腹压痛及反跳痛提示急性全腹膜炎，腹膜内型膀胱破裂因尿液进入腹腔可引起该症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

脉来浮而细软

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[多选题]足跟内侧压痛见于

跟骨骨刺

跖筋膜炎

[多选题]尿胆原增多见于

肾小管尿胆原重吸收增高

肝功能受损

肠道吸收尿胆原增高

体内胆红素生成亢进且胆管通畅

肠道阻塞

[多选题]蹲位最适用于检查

直肠息肉

直肠脱出

内痔

[单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

四肢枯黄

[多选题]泌尿外科专科体检应包括

肾区的检查

输尿管的检查

膀胱的检查

外生殖器的检查

前列腺和精囊的检查

解析：泌尿系专科体检应全面系统，不能遗漏。

[多选题]下尿路感染，下述哪几项是正确的

尿频，尿急，尿痛

无明显发热

无明显腰疼

尿中有多量白细胞少量红细胞

解析：下尿路感染不累及肾脏，所以不会有腰痛和蛋白管型的情况，临床表现为尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感，常见终末血尿，尿中充满白细胞，体温正常或仅有低热，故本题答案为ABCE。