正确答案: B

血清HLA-B27检测

题目: 男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。

解析:强直性脊柱炎(AS)常见于16~30岁青年人,男性多见。本病起病隐袭,进展缓慢,早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月至数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎,X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄,关节面模糊或呈锯齿状破坏,关节边缘硬化,关节面下囊性变,以关节下部髂骨侧为多,晚期关节发生骨性强直。HLA-B27与AS的发病有显著相关性,90%~95%的患者具有HLA-B27,正常人群阳性率仅为5%。因而对于诊断不明确的患者,HLA-B27阳性可作为参考。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]腹部X线摄影能显示肾轮廓原因,与之有关的组织是( )。
  • 脂肪

  • 解析:由于脂肪组织的衬托,可以显示肾轮廓。

  • [单选题]确定前列腺癌最有价值的影像学检查办法是
  • MRI

  • 解析:前列腺癌分期最佳影像检查方法是MRI。

  • [单选题]有关骨与关节的先天性畸形,下列哪一项最正确
  • 以发育障碍和分裂异常为多见


  • [单选题]颅缝闭合的顺序是
  • 矢状缝、冠状缝、人字缝

  • 解析:小儿颅缝闭合的顺序为矢状缝、冠状缝、鳞状缝、人字缝和枕骨乳突缝。多在生后3~4个月闭合,少数永不闭合的称永存颅缝,多见于额缝。

  • [单选题]甲状腺上动脉起自
  • 颈外动脉

  • 解析:甲状腺上动脉起自颈外动脉起始部前壁。

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