正确答案: AB
第1个24小时补液总量为12185ml 第2个24小时补液总量为7092.5ml
题目:患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧伤面积97%,其中深Ⅱ°25%,Ⅲ°72%,躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安,伤后恶心、呕吐3次,未曾排尿,留置导尿后引流尿液量少,呈酱油色。查体:体温35.5℃,脉搏134次/分,呼吸26次/分,血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落,基底苍白,触痛钝;面颈部肿胀明显,小水疱密布;毛发烧焦,头部皮肤正常;鼻毛烧焦,声音轻度嘶哑。患者既往体健,无家族史及过敏史。
解析:根据烧伤早期体液渗出的规律估计补液总量。国内通常按照患者的烧伤面积和体重计算补液量。①伤后第1个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5m1+2000ml;②伤后第2个24小时:电解质液和胶体液为第1个24小时的一半,再加每日生理需要量2000ml。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是
风湿热
解析:溶血性链球菌又称沙培林,对热和化学清毒剂均敏感,常引起扁桃体、咽部、中耳等感染。亦为肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。因此C选项正确。
[单选题]关于急性动脉栓塞的临床表现,下列哪项是错误的
动脉栓塞的全身影响不严重
[单选题]医学行为是否有利于患者病情的缓解、治疗和康复是
医德评价的医疗标准
[单选题]成年人生长素分泌过多可引起
肢端肥大症
[单选题]下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是 ( )
对睡眠过多者睡前大量进食
[单选题]在不同安乐死的实施方式中,最容易产生争议的是
主动非自愿安乐死的实施
解析:主动安乐死是指采取药物等无痛苦的某种措施加速患者的死亡。非自愿安乐死是指患者没有表达过同意安乐死,即未经患者同意或自我要求而为其执行安乐死。主动非自愿安乐死由于患者未明确表达过安乐死意愿、又采取提早结束生命的方式,常不易被社会所接受,最容易产生争议。