正确答案: ABCDEF

Compression-rotation(压缩-旋转)试验 Crank(曲柄)试验 Speed试验 Kibler前方滑动试验 Hawkins征 Neer征

题目：某学生，男，18岁，在运动会投标枪时肩关节疼痛，位于肩关节深部，定位不清楚，可感觉到肩关节内绞锁，肩关节前上方有压痛，关节活动无明显受限。查体：Yergason试验阳性，Obrien试验阳性。

解析：临床体检是诊断SLAP损伤的重要组成部分，有多种试验可用于辅助诊断SLAP损伤。常用的有下列试验： 　　(1)Compression-rotation(压缩-旋转) 试验其机制类似于膝关节半月板损伤时的Mc-Murray试验。患者健侧卧位，患肩外展90°，在压力下内旋或外旋臂部可引起肩关节疼痛。 　　(2)Crank(曲柄) 试验患者坐位，患肩外展上举160°，肘关节屈曲约90°。检查者一手做肱骨的旋转运动，另一手向肱骨轴向施力，当患者产生疼痛和弹响，则认为该试验阳性。 　　(3)O'Brien试验 患肢直臂前屈90°，拇指向下内收至胸前同时抗阻向上，可出现关节前方疼痛；手掌向上做同样检查疼痛消失为阳性。 　　(4)Speed试验 前臂旋后，肘部伸直，患臂前屈90°，检查者施加一定阻力，嘱患者继续前屈臂部，可出现肱二头肌长头腱沟处疼痛。 　　(5)Kibler前方滑动试验 患者站位或坐位，检查者一手置于患侧肩关节顶部，示指置于患者肩峰前侧盂肱关节处，另一手置于患者肘关节的后下方，并沿上臂向上方轻轻施力。这时要求患者抵抗该力，如果此时患者肩关节的前部产生疼痛和弹响，则认为该试验阳性。 　　(6)Hawkins征 被动内旋患臂，前屈90°时出现疼痛。 　　(7)Neer征 被动性向前抬起患臂可引起肩关节疼痛。SLAP损伤没有特异性体征，文献报道上述试验的特异性、敏感性都不高，准确率在40%～60%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

尿急

解析：前列腺增生症的临床表现有三组症状：下尿路症状（LUTS）、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状，而其他选项都是膀胱出口梗阻症状(BOO)。

[单选题]休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是

微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流

解析：微循环收缩期由于内脏小动、静脉血管平滑肌及毛细血管前括约肌受儿茶酚胺等激素的影响发生强烈收缩，动静脉短路开放，结果外周血管阻力和回心血量均有所增加，毛细血管前括约肌收缩和后括约肌相对开放有助于组织液回流吸收和血容量得到部分补偿，但微循环内因前括约肌收缩而致"只进不出"，血量减少，组织仍处于低灌注、缺氧状态。

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑