正确答案: D
左卵巢黄素囊肿
题目:患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
解析:3.根据病史及超声表现,第1小题的正确答案是D,黄素囊肿常与滋养细胞疾病伴发,且黄素囊肿的超声特点为薄壁、内有多发纤细光带分隔的多房性囊肿。根据患者的月经周期及囊肿的彩超表现,C为第2小题的正确答案。黄体血肿可以自行吸收,因此可以建议临床观察经过。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有
右房室瓣叶增厚,回声增强,开放受限
心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm
右心房增大
腔静脉内径增宽
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有
调节速度频谱基线
采用连续波多普勒
解析:对于中、低流速的血流检测,选用脉冲波多普勒,对于高速血流的检测,选用连续多普勒。
选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,可使低速血流不被显示;对高速血流用低速标尺,可能使多普勒信号出现混叠。
[多选题]关于四肢动静脉瘘与动脉瘤,叙述错误的有
动静脉瘘瘘口近心端动脉呈高速高阻血流频谱
动脉瘤处局部浅静脉明显曲张
动脉瘤远侧动脉压明显减低