正确答案: E

29%

题目:患者男,65岁,教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降,体重下降明显。当地医院B超发现大量腹水。抽腹水3000ml,为黄色透明腹水,细胞学检查发现腺癌细胞。进一步行胸腹盆腔CT提示胰腺尾部肿物,约3cm×4cm大小,腹膜增厚明显,腹水少量。血CEA 230ng/ml,CA199 2389U/ml。高血压病史14年,药物控制好。1年前诊断Ⅱ型糖尿病。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。 体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆,移动性浊音阳性,腹水少量,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]五行相生顺序正确的是( )
  • 木生火,火生土,土生金,金生水


  • [单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
  • 足厥阴肝经


  • [单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
  • 怀牛膝


  • [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
  • 阳虚寒盛


  • [多选题]肿瘤细胞的基本生物学特征包括
  • 恶性增殖

    侵袭与转移

    接触抑制丧失

    分化不良

  • 解析:肿瘤细胞基本生物学特征:①细胞生长与分裂失去控制,具有无限增殖能力,成为“永生”细胞。②具有扩散性:癌细胞的细胞间粘着性下降,具有侵润性和扩散性。在分化程度上癌细胞低于良性肿瘤细胞,且失去了许多原组织细胞的结构和功能。③细胞间相互作用改变(识别改变;表达水解酶类;产生新的表面抗原)④蛋白表达谱系或蛋白活性改变(胚胎细胞蛋白、端粒酶活性升高)⑤mRNA转录谱系的改变(少数基因表达不同;突变位点不同,表型多变)⑥染色体非整倍性。

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