正确答案: A

伊马替尼

题目：患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示"纤维瘤"，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤，G1"。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。 辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。

解析：4.皮肤隆突性纤维肉瘤大多CD34(+)，美国FDA已批准伊马替尼用于晚期DFSP的治疗；帕唑帕尼适用于脂肪源性以外的其他类型软组织肉瘤（滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、平滑肌肉瘤等）的治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血栓转归中不会发生的是

化生

解析：微小血栓可以溶解吸收；矢血栓可发生机化、钙化，静脉石形成，血栓脱落可以形成血栓栓子，引起栓塞，血栓栓塞在栓塞中最常见。

[单选题]单纯放射治疗Ⅰa期子宫内膜癌，F点剂量是 ( )

40Gy～50Gy

[单选题]下列化疗药物中引起腹泻的发生率最高的是（ ）

伊立替康

[单选题]最多见的良性软组织肿瘤是

脂肪瘤

解析：良性软组织肿瘤中，至少1／3为脂肪瘤，1／3为纤维组织细胞性和纤维性肿瘤，10％为血管性肿瘤，5％为神经鞘瘤。

[单选题]关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是

生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药

解析：生物制剂起效快，同时也具有减轻和防止关节破坏的作用，故也归类于改善病惰抗风湿药。

[单选题]有关超分割放射治疗的描述，错误的是

延长总治疗时间

解析：纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。

[单选题]临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是

细胞丢失

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[单选题]肝血管瘤的典型影像学特点是（ ）

动脉期边缘结节状明显强化，门脉期及延迟期向心性填充