正确答案: BCDF
盆腔X线平片 腹腔X线平片 CT 血、尿常规
题目:男性,23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
伤后即出现"中间清醒期"
解析:急性硬膜外血肿临床特征:1)常见于成年人,由于外力的直接作用,血肿位于暴力打击点的同侧。原发性脑损伤通常较轻,伤后多无原发性昏迷,待血肿形成后开始出现昏迷;原发性脑损伤较重时伤后一度出现昏迷,随之可有中间清醒期,但不久又陷人昏迷。伤者在昏迷前或中间清醒期常有头痛恶心、呕吐等颅内压增高症状,常合并颅骨骨折及头皮损伤,血肿易发生在骨折处。2) 幕上血肿导致颅内压增高及脑疝形成,动眼神经受压出现患侧瞳孔散大,如脑干严重受压可见双侧瞳孔散大,幕下血肿常见呼吸紊乱或骤停。血肿早期较少出现定位体征,但血肿增大引起小脑幕切迹疝时可出现对侧锥体束征。3) CT显示紧邻颅骨内板下梭形的高密度或等高混合密度血肿,边界锐利,可见占位效应,如中线结构移位及侧脑室受压变形;骨窗常见血肿附近骨折。X线片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟可早期诊断。故答案选B。
[单选题]尿中脱落细胞学检查,应取
晨起第二次尿
解析:晨起第二次尿是新鲜尿液,有利于观察尿中细胞的形态。
[单选题]早期食管癌的病变范围是
限于黏膜层
解析:早期食管癌病变多数限于黏膜表面(原位癌),然后向黏膜下层扩散,再向上、下及管壁全层浸润,很容易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。癌转移主要经淋巴途径至相应的区域淋巴结,也可发生远处淋巴结转移;血行转移发生较晚。
[单选题]女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗
积极手术治疗
[单选题]患者男,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。临床初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中,具有诊断意义的是
前列腺液常规:WBC20~30个/HP,卵磷脂小体减少
[单选题]锁骨骨折常用的治疗方法是
手法复位,横“8“字绷带固定
解析:锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横“8“字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉、运动功能。
[单选题]正常血钾值的范围
3.5~5.5mmol/L
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
医疗机构内所有从业人员
解析:《医疗机构从业人员行为规范》原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局制定,2012年6月27日发布实施,适用于医疗机构内的所有从业人员。
[单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
了解患者对麻醉手术的耐受力
解析:麻醉前病情评估的主要目的是了解患者对麻醉手术的耐受力