正确答案: BCDE

烦躁不安时忌用巴比妥类药物 禁止蛋白质摄入 口服新霉素或β-半乳糖果糖 血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)

题目:关于肝性昏迷的治疗,正确的是

解析:1.消除诱因:某些因素可诱发或加重肝性昏迷。肝硬化时,药物在体内半衰期延长,廓清减少,脑病患者大脑的敏感性增加,多数不能耐受麻醉、止痛、安眠、镇静等类药物,如使用不当,可出现昏睡,直至昏迷。当患者狂躁不安或有抽搐时,禁用吗啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类,B正确。可减量使用(常量的1/2或1/3)安定、东莨菪碱,并减少给药次数。非乃更、扑尔敏等抗组胺药有时可作安定药代用。必须及时控制感染和上消化道出血,避免快速和大量的排钾利尿和放腹水。注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。2. .饮食:开始数日内禁食蛋白质。C正确。3.灌肠或导泻:清除肠内积食、积血或其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(例如稀醋酸液)灌肠,禁肥皂。A错误。4.抑制细菌生:口服新霉素2~4g/日或选服巴龙霉素、卡那霉素、氨苄青霉素均有良效。乳果糖:口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠腔呈酸性,从而减少氨的形成和吸收。对忌用新霉素或需长期治疗的患者,乳果糖或乳山梨醇为首选药物。D正确。6. 促进有毒物质的代谢消除,纠正氨基酸代谢的紊乱,谷氨酸钾(每支6.3g/20ml,含钾34mmol)和谷氨酸钠(每支5.75g/20ml,含钠34mmol)。E正确。

查看原题

举一反三的答案和解析:

  • [多选题]门脉性肝硬化,由于雌激素增多,可引起以下体征
  • 睾丸萎缩

    肝掌

    蜘蛛痣

    毛细血管扩张

  • 解析:蜘蛛痣乃系体内雌激素水平升高,小动脉末梢扩张所致,常出现在患者的颈部、胸部、面部等。部分男性病人还可出现睾丸萎缩,女性患者出现月经不调,不孕等。故ABCD正确。

  • [多选题]正确描述阻塞性黄疸的是
  • 总胆红素增加

    结合胆红素明显升高

    非结合胆红素轻度增加


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 骨外科(正高) 泌尿外科(正高) 临床医学检验临床血液技术(副高) 口腔修复学主治医师(代码:356) 理化检验技术(士)(代码:109) 微生物检验技术(师)(代码:212) 心理治疗(师)(代码:216) 住院医师规培(外科) 住院医师规培(中医外科) 药学(中级)
    @2019-2026 不凡考网 www.51rsks.com 蜀ICP备2022026797号-4