正确答案: ABCD
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣关闭不全 冠状动脉粥样硬化性心脏病 扩张型心肌病 高血压心脏病
题目:患者男性,68岁,因"活动中胸闷、气促3年,加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg,平时口服"硝苯地平",血压波动于(130~145)/(70~90)mmHg。2型糖尿病病史3年,平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体:BP110/40mmHg;意识清楚,气促,颈静脉稍充盈,肝颈静脉回流征(-);双下肺可闻及湿啰音;心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处,HR140次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音;双下肢无水肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]继发性高血压,发病机制中哪些正确
慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
[多选题]严重二尖瓣狭窄可发生下列哪些并发症
亚急性细菌性心内膜炎
肺水肿
右心衰竭
肺部感染
房颤
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
积滞
动风
[多选题]由于高血压治疗的长期性,使患者的依从性有十分重要的意义,我们提高其依从性的措施有
让患者明白高血压各种并发症的可能性
让患者明白控制血压的积极性
医患双方良好的沟通
患者家属的积极配合
制定合理的治疗计划
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
邪气
[多选题]患者男性,75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年,休息2~5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难,偶于夜间平卧位憋醒,坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇,继而意识丧失,1分钟后意识恢复。无胸痛,无头痛、头晕,无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是
冠心病,急性心肌梗死
重度主动脉瓣狭窄
重度主动脉瓣关闭不全
梗阻性肥厚型心肌病
[多选题]适合于慢性收缩性心力衰竭的药物有
β受体阻滞剂
利尿剂
ACEI类药物