正确答案: D

局麻药毒性反应

题目：患者男性，24岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。

解析：局麻药毒性反应表现病人常有嗜睡、眩晕、多语、唇舌麻木、寒战、耳鸣、惊恐不定、定向障碍、燥动等症状。也有的病人无上述症状而神志突然消失，相继出现面部和四肢的肌肉震颤，继而发生抽搐或惊厥。病人心率增快、血压上升，同时可因呼吸肌痉挛、缺氧导致呼吸心跳停止而致死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]静脉滴注抗生素，下列措施正确的是

链霉素采取一日量一次性给药的方法

[多选题]前列腺摘除术后的护理措施正确的是

病情观察

持续膀胱冲洗

出血者可在冲洗液中加入止血药

严格无菌操作

[单选题]患者男性，40岁。心肺复苏术后体温39.8℃，准备给予冰帽及使用恒温毯降温，此时应立即使用的药物为

硫喷妥钠

解析：寒战时全身骨骼肌肉痉挛，增加氧耗，因此心肺复苏后行物理降温时应防止寒战发生，应在物理降温前，先用降温辅助药物，如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药。故选D。

[单选题]前列腺增生的最主要临床表现是

排尿困难

解析：前列腺增生的最主要的临床表现是进行性排尿困难。

[单选题]患者女性，34岁。原发性甲亢，拟行甲状腺大部切除术，应用碘剂行术前药物准备。以下不是碘剂的作用的是

抑制甲状腺素合成

解析：碘剂的作用：抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，逐渐抑制甲状腺素的释放，有助避免术后甲状腺危象的发生。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成，一旦停服，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解，将使甲亢症状重新出现甚至加重。因此，不准备施行手术治疗的甲亢病人不宜服用碘剂。

[多选题]个体、公益义务论认为

当个体利益与公益相一致时，应两者兼顾

当个体利益与公益相矛盾时，以公益居先

要忠诚地维护被防治者的利益

[单选题]头皮裂伤24小时，伤口内有污物最好是

清创后一期缝合

解析：局部压迫止血，争取24小时内清创缝合。即使受伤已超过24小时，只要无明显感染征象，仍可彻底清创一期缝合。常规应用抗生素和破伤风抗毒素(TAT)。

[单选题]抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是

紧急进行手术清除血肿，止血

解析：急性硬膜外血肿治疗应注重早期诊断，密切观察，及时抢救，对青壮年患者即使脑疝形成亦应及时手术清除血肿。