正确答案: D

慢性纤维空洞型肺结核

题目：女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。

解析：1.结核中毒症状、多发后壁空洞、肺叶收缩，应考虑慢性纤维空洞型肺结核的诊断。癌性空洞以单发多见，且应有团块状阴影。 2.X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义

上消化道造影

解析：慢性胃炎在临床上可分为慢性胃窦炎（B型胃炎）和慢性胃体炎（A型胃炎）。二者在胃酸分泌、血清学检查、胃镜及活组织检查等方面有所不同。故备选答案BCD对慢性胃炎的分型有意义，而上消化道造影对慢性胃炎的分型不能提供可靠的依据。

[单选题]男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。

肺鳞癌

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

劳力性呼吸困难

[单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项

多尿

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位 ADH分泌增多有关。

[单选题]反映有传染性的乙肝病毒的指标是

HBeAg

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

解析：心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。