正确答案: E

大剂量激素

题目： 8岁男性，发热伴咳嗽2天，一小时前突然诉胸闷不适、腹痛、烦躁不安，伴晕厥一次，急诊来院体检示T:38.4℃，面色苍白，气促，血压62/40mmHg，心率53次／分，律不齐，心界扩大，未及明确心脏杂音，心音强弱不一，无奔马律。

解析：学龄期患儿，发热咳嗽2天后出现病情急性恶化，胸闷、腹痛、烦躁不安等症状，体检为血压下降，心界扩大，心率缓慢伴心律不齐，表现为心源性休克，患儿无明确过敏史，无严重感染中毒症状，故答案为D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]2岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是“缺钙”来就诊，最有可能的原因是

外胚层发育不良

[单选题]哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

孕早期发热38℃以上，并持续数天

[单选题]接种卡介苗后结核菌素试验阳性表现是

硬结直径5～10mm，2～3天消失

[单选题]患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2/HP，抗“O”500U，补体C3减少，最可能的诊断是

急性肾炎

[单选题]以下描述属于重型病毒性心肌炎的表现是

心源性休克

解析：属于重型病毒性心肌炎的表现是急性期严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克。

[单选题]当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是

教育和训练

解析：儿童孤独症的治疗原则包括以下几方面：①教育和训练：是最有效、最主要的治疗方法，目的是促进其语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。②心理治疗：较多采用行为治疗，主要目的是强化已经形成的良好行为，对干扰接受教育训练、影响社会交往和危害自身的异常行为予以矫正。③药物治疗：主要用来改善患者的一些情绪和行为症状，以维护患者自身或他人安全，顺利实施教育训练及心理治疗。

[单选题]骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时，造血器官的一种特殊反应，其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见

有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞

解析：骨髓外造血外周血中可见有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞，故正确答案为D。

[单选题]下面哪一种吸入变应原与春秋季节性过敏性哮喘急性发作最为有关

多价花粉

[单选题]患儿男，6岁。眼睑水肿7天，血尿、少尿5天，近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体：血压115/80mmHg，双肺底闻少许湿啰音，心率150次/分，肝肋下3cm。该患儿首选的药物是

呋塞米

解析：患儿的情况疑是急性肾炎发生急性循环充血综合征，因此应该马上快速利尿。