正确答案: E

综合因素的作用

题目：男性，40岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日<400ml。

解析：对于手术后出现并发症，肝脏本身疾病、手术的打击、麻醉的影响等都可以引起，应是综合因素作用所致，答案选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

燥邪

[单选题]放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为

每隔12小时

[多选题]胆囊癌根治性切除术适用于以下哪些病人

NevinⅡ期

NevinⅢ期

NevinⅣ期

解析：胆囊癌的Nevin分期与胆囊癌的预后密切相关，首选的治疗方法是手术治疗。NevinⅠ期可采用单纯胆囊切除术；NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期的病人应考虑行胆囊癌根治性切除术；NevinⅢ、Ⅳ期可行胆囊癌扩大根治术；NevinⅤ期仅能做姑息性手术。

[单选题]内脏动脉瘤中最常见的是

脾动脉瘤

解析：内脏动脉瘤中最常见的是脾动脉瘤。

[单选题]头痛伴颅内压升高见于

高血压脑病

[多选题]输液过量可导致病人

肺水肿

充血性心力衰竭

解析：术后输液量、质和速度取决于手术的大小，静脉输液过量可导致肺水肿和充血性心力衰竭。但在休克和脓毒症病人，由于液体自血管向组织间隙外渗，出现全身性水肿，较难估计输液是否过量，应送ICU监护和治疗。

[单选题]有关阑尾炎术后发生粪瘘的原因，不包括

阑尾残端未用苯酚、乙醇、生理盐水处理