正确答案: D
术后腹腔内出血
题目:男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱
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举一反三的答案和解析:
[单选题]术中不易找到阑尾的原因不包括
阑尾萎缩或已溃烂掉
解析:术中不易找到阑尾的原因包括:切口过小,暴露不好;麻醉不佳,肌肉不松;炎症粘连,阑尾被包裹。故答案应选D。
[单选题]下列哪项不属于小儿睾丸肿瘤常见的临床表现
阴囊内有沉重感的肿块
[多选题]关于先天性髋关节脱位下列哪项是正确的
女性多于男性
臀位产发病率较高
头胎发病率较高
北方发病率高于南方
[单选题]下列属从治法的是( )
寒因寒用
[单选题]8岁小儿,胸部出现凹陷畸形,查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能诊断为
漏斗胸
解析:漏斗胸临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心,胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷,形似漏斗。病情加重,则除胸廓畸形外,常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。此患儿考虑为漏斗胸。
[单选题]2岁女孩,近日发烧,左上腹有一拳头大小包块来院就诊,首选的检查方法
B超
[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
乙状结肠瘘
解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。