正确答案: B

用完的空安瓿应及时处理

题目：护士在抢救患者时，操作不正确的是

解析：抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]与睡眠障碍发病无关的病因是

安静环境

解析：失眠症的病因有：①素质性因素：遗传、高龄、个性特点等。②诱发性因素：急性应激是失眠的主要原因；兴奋性药物如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药等；镇静催眠药撤药后引起的反跳性失眠。③躯体性因素：慢性疼痛，全身瘙痒，喘息，咳嗽，吐泻，睡前进食过多等。④心理性因素：过度的睡眠防御性思维，过分关注自己的入睡困难，反致焦虑烦恼而失眠。⑤精神疾病因素：如躁狂症。⑧环境因素：生活习惯改变、住所更换、环境嘈杂以及光线刺激等。

[单选题]患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部

眼部放置冰囊

解析：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。

[单选题]对于肝性脑病患者，错误的护理措施是

低热量饮食

解析：饮食：开始数天内禁食蛋白质。食物以碳水化合物为主，每天供给热量5000～6700J和足量维生素。神志清楚后，可逐渐增加蛋白质。灌肠或导泻：清除肠内积食、积血或其他含氮物，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，或口服50%硫酸镁导泻。也可口服乳果糖或乳梨醇，抑制肠道细菌生长。故答案为A。解题关键：肝性脑病的患者高糖补充热量。在发病开始数天内禁食蛋白质，每天供给足够的热量和维生素，以碳水化合物为主，以减少体内蛋白质分解。

[单选题]护士在临床工作中为患者测量脉搏，最常首选的动脉是

桡动脉

解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。

[单选题]新生儿黄疸最主要的护理问题是

胆红素脑病（核黄疸）

解析：核黄疸容易致命

[单选题]为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为

3%过氧化氢

解析：过氧化氢溶液有强氧化作用，可杀灭伤口内的厌氧菌。

[单选题]肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是

金黄色葡萄球菌

解析：肺炎链球菌致病大叶性肺炎时有铁锈痰；金黄色葡萄球菌引起的肺炎咳大量黄色脓痰；白色念珠菌引起的肺念珠菌病，①气管炎型无发热，有咳嗽，痰为白色黏液或乳白色，偶带血丝，②支气管肺炎型咳嗽较剧，痰呈白色黏稠胶冻状，有时带血丝或为脓性痰；感染冠状病毒的肺炎咳嗽、少痰、或白色黏液痰；肺炎支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。

[单选题]患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是

闭合性气胸

解析：肺萎陷在20%以下者，影响呼吸和循环功能较小，多无明显症状。肺萎陷大于50%，称为大量气胸，病人出现胸闷、胸痛和气促症状，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱或消失。胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气，有时尚伴有少量积液。