[多选题]根据《药品不良反应报告和检测管理办法》，国家药品监督管理部门根据药品不良反应监测中心的分析评价结果，采取的处理方式有。

正确答案 ：ABC

责令修改药品说明书

暂停生产，销售和使用该药品

对不良反应大的药品应当撤销药品批准证明文件，并予以公布

解析：本题考查的是对药品不良反应的处理方式。 根据《药品不良反应报告和检测管理办法》第四十九条： 国家药品监督管理局根据药品分析评价结果，可以要求企业开展药品安全性、有效性相关研究。必要时，应当采取责令修改药品说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施，对不良反应大的药品，应当撤销药品批准证明文件，并将有关措施及时通报卫生部。

[多选题]西咪替丁的化学结构特征为

正确答案 ：ACDE

含有咪唑环

含有氰基

含有胍基

含有硫醚

解析：本题为识记题，西咪替丁含有咪唑环、氰基、胍基、硫醚，故本题选A、C、D、E。

[单选题]以下联合用药中，依据"作用相加或增加疗效"机制的是

正确答案 ：B

阿托品联用氯磷定

解析：阿托品和解磷定是抢救有机磷农药中药的药物，联合用于有机磷农药中毒有协同作用，必须合用效果才好。

[多选题]氯霉素的作用特点是( )

正确答案 ：BCDE

可进入细胞内发挥作用抑制细胞内细菌

抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成

脑脊液浓度较其他抗生素高

对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有抑制作用

解析：氯霉素主要作用于细菌核糖体50S亚基，能特异性地阻止mRNA与核糖体结合。因氯霉素的结构与5'-磷酸尿嘧啶核苷相似，可与mRNA分子中的5'-磷酸尿嘧啶核苷竞争核糖体上的作用部位，使mRNA与核糖体的结合受到抑制，从而阻止蛋白质的合成。氯霉素还可抑制转肽酶使肽链不能增长，因转肽酶可催化键合作用。可以用于严重厌氧菌感染：如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染。

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