[单选题]女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不齐，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性心肌炎

解析：①患者的临床表现符合急性心肌炎（病毒性可能性大）；②患者无胸痛，体征未见心包摩擦感（音），不支持急性心包炎；③患者心脏无扩大，无心力衰竭表现，不符合扩张型心肌病；④患者既往无心脏疾病，无瓣膜病，本次体温不高，感染性心内膜炎的可能性极小；⑤22岁女性患者冠心病的可能性很小。

[单选题]患者，男性，60岁。因胸痛1天入院。查体：血压140/90mmHg，双肺未闻及啰音，心率120次／分，未闻及奔马律。心电图示：窦性心动过速，急性前间壁心肌梗死。对该患者心动过速，首选的治疗药物应是

正确答案 ：A

美托洛尔

[单选题]下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂

正确答案 ：C

不能平卧、水肿、胸腔积液

[单选题]阵发性室上性心动过速伴心功能不全患者的最佳治疗措施是

正确答案 ：D

静脉滴注毛花苷C

解析：阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施应该是腺苷和钙通道阻滞剂（如维拉帕米和地尔硫卓），其次为洋地黄、β受体阻滞剂、普罗帕酮。其中洋地黄适合室上速伴心衰的患者，为首选，故选D。

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